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ページID：25207更新日：2022年4月1日

山梨県看護職員修学資金制度の様式集

• 貸与申請書（第1号様式）（ワード：38KB）
• 所得に関する申立書（第2号様式）（ワード：41KB）
• 保証人変更願（第3号様式）（ワード：31KB）
• 受領書（第4号様式）（ワード：28KB）
• 借用証書（第5号様式）（ワード：29KB）
• 貸与辞退願（第6号様式）（ワード：30KB）
• 債務免除申請書（第7号様式） （ワード：33KB）
• 返還計画書（第8号様式） （ワード：29KB）
• 返還方法変更願（第9号様式） （ワード：29KB）
• 返還猶予申請書（第10号様式）（ワード：29KB）
• 状況届（第11号様式） （ワード：37KB）
• 就業状況届（第12号様式）（ワード：38KB）
• 死亡届（第13号様式） （ワード：26KB）

【 お問合せ 】山梨県福祉保健部医務課

　〒400-8501　山梨県甲府市丸の内一丁目6-1

　電話番号　055-223-1484　ファックス番号　055-223-1486

　e-メール　imuka@pref.yamanashi.lg.jp

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